Céphalées de tension : causes, symptômes, compléments utiles, etc.

Les céphalées de tension (CT) sont les céphalées primaires les plus courantes. Et même si elles ne sont pas mortelles, les CT peuvent avoir un impact significatif sur votre capacité à travailler et sur votre qualité de vie en général. Pour compliquer les choses, les CT et les migraines peuvent être confondues ou se produire simultanément. 

Les recherches en matière de compléments alimentaires pour soulager les CT sont rares (au mieux). Cet article va examiner en détail ce que sont les céphalées de tension et faire le point sur les recherches actuelles pour une prise en charge naturelle.  

Les céphalées de tension et les migraines sont-elles similaires ? 

Oui et non. Les migraines et les céphalées de tension sont à la fois des céphalées primaires envahissantes et elles ont certaines caractéristiques en commun qui peuvent rendre leur diagnostic spécifique délicat.

D’autre part, un grand nombre de personnes ont la « chanceux » (c’est du sarcasme) de ressentir à la fois des migraines et des céphalées de tension. Comme nous n’avons pas de méthodes d’imagerie ou de biomarqueurs sanguins pour différencier les migraines des céphalées de tension, nous devons examiner de près ce que les gens vivent. 

Céphalées de tension

Les céphalées de tension (CT) sont les céphalées les plus courantes : 30 à 70 % des personnes en souffrent à un moment de leur vie. Les CT sont relativement égalitaires, les hommes et les femmes les subissant à des proportions similaires. 

Les patients décrivent souvent la sensation de céphalée de tension comme le sentiment d’avoir un « bandeau autour de la tête », pouvant être léger à modéré. Ce bandeau entraîne une douleur sourde, une pression ou un appui des deux côtés de la tête (bilatéralement). Généralement, la CT ne dure qu’entre 30 minutes et 24 heures, mais elle peut durer jusqu’à sept jours. 

Céphalées migraineuses

Les migraines sont une autre céphalée primaire courante, environ 15 % des adultes américains en souffrant. Contrairement à la CT, les migraines sont deux à trois fois plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes. 

La migraine est plus sévère que la CT, elle dure entre 4 et 72 heures avec une douleur pulsatile modérée à sévère d’un seul côté (unilatéralement) chez environ 60 % des patients. Les patients migraineux sont également fréquemment atteints de nausées, de vomissements et ils présentent une sensibilité à la lumière et au son. Tout cela peut être aggravé par les activités physiques quotidiennes. 

En revanche, la CT n’est pas aggravée par les activités régulières, n’entraîne généralement pas de sensibilité à la lumière ou au bruit, et les nausées peuvent survenir de manière légère chez les patients atteints de CT chronique. 

Pourquoi est-il difficile de faire la distinction entre les migraines et les céphalées de tension ?

Il peut être difficile à croire que l’on peut mélanger ces maux de tête. Pourtant, en fonction des caractéristiques d’apparition, de déclenchement et de traitement, ces maux de tête peuvent être difficiles à distinguer. 

• Les deux troubles peuvent survenir vers 20 ans.
• Les deux maux de tête peuvent être déclenchés par le stress et les troubles du sommeil.
• La migraine survient bilatéralement chez environ 25 % des personnes.  
• Les deux types de maux de tête peuvent être traités et améliorés efficacement avec des médicaments en vente libre courants, comme les AINS. 

Imaginez que vous êtes médecin et qu’une femme de 23 ans vienne vous voir :

« Docteur, j’ai des maux de tête qui surviennent une fois par mois et qui me frappent des deux côtés de la tête pendant une journée. Je suis généralement assez stressée quand cela arrive. Quand je les sens venir, je prends du Tylenol, ce qui les fait généralement disparaître. Cela commence à interférer avec ma capacité à suivre mes études supérieures. Y a-t-il quelque chose d’autre je devrais faire ? » 

On dirait qu’il s’agit d’une céphalée de tension, non ? Il s’agit d’une étudiante stressée qui souffre de maux de tête qui s’améliorent en prenant un simple Tylenol. Ou peut-il s’agir d’une migraine parce que c’est une femme ? Cela se produit tous les mois : est-ce que ça correspond à son cycle ? Devons-nous prendre ces indications au pied de la lettre ? 

Difficile à dire. 

Que devons-nous retenir ici ? Si vous souffrez de maux de tête fréquents, veuillez demander l’avis de votre médecin avant de suivre les conseils d’un blog en ligne. Il existe de nombreuses stratégies efficaces pour traiter et gérer les maux de tête, notamment si vous savez de quel type il s’agit. 

Tout que nous allons évoquer ci-dessous vous aidera à établir avec votre équipe médicale un programme pour soulager vos maux de tête adapté à vos objectifs et vos souhaits. En effet, la « médecine factuelle » réunit la recherche, l’expérience du professionnel de santé et les valeurs du patient. 

Déclencheurs fréquents de céphalées

Une grande partie de la recherche métabolique sur les maux de tête étudie les déclencheurs nutritionnels et les causes des migraines. Il existe moins de recherches métaboliques consacrées aux céphalées de tension. Cependant, les éléments suivants sont des déclencheurs courants pour les deux types de maux de tête : 

• Caféine (à des doses supérieures à environ 200 milligrammes par jour) 
• Glutamate monosodique (bien que les données à ce sujet soient mitigées)
• Stress mental ou émotionnel
• Troubles du sommeil

Si vous souffrez de maux de tête chroniques de l’un ou l’autre type, il est généralement recommandé de limiter ou d’observer la réponse de votre corps à la caféine, au MSG, au stress et aux troubles du sommeil. Tenir un « journal des maux de tête » peut être très utile pour vous et votre médecin.  

Compléments pour la prévention et le traitement des maux de tête 

Huile essentielle de menthe poivrée

L'huile essentielle de menthe poivrée, mélangée à une huile de support, appliquée sur le front et les tempes, peut réduire les céphalées de tension aussi efficacement que le Tylenol.¹ Bien qu’il ne s’agisse pas d’un « complément alimentaire » classique, cette alternative médicamenteuse simple peut être très efficace pour la prise en charge d’une céphalée de tension. 

Riboflavine

La riboflavine (vitamine B2) est responsable de la couleur jaune vif de votre urine après avoir pris une multivitamine. Cette action sur votre urine ne la rend pas inutile : la plupart des médicaments pharmaceutiques sont également évacués dans votre urine et vos excréments. 

Des études examinant l’effet de la riboflavine sur les maux de tête ont révélé que la prise de 25 à 400 milligrammes par jour offrait des avantages variables pour diminuer la fréquence des migraines et pouvait aider à soulager les céphalées de tension.^2,3 La riboflavine est souvent présente dans les produits ou recommandée par les médecins en combinaison avec des nutriments tels que la CoQ10 ou le magnésium.

Magnésium  

Il semble que le magnésium soit un nutriment « polyvalent », comme la vitamine D, probablement parce qu’il facilite d’accès de plus de 300 enzymes dans le corps humain et joue un rôle important dans la fonction cardiovasculaire et neurologique. 

Les recherches montrent qu’un faible apport en magnésium est associé aux migraines et qu’un apport accru par l’alimentation ou la supplémentation peut réduire leur fréquence et leur intensité.^4,5 Le L-thréonate de magnésium peut être la meilleure forme de supplémentation pour augmenter les niveaux de magnésium dans le cerveau. 

CoQ10

La CoQ10 (plus précisément la coenzyme Q10) est une molécule de type vitamine utilisée pour la production d’énergie qui agit comme un antioxydant. Pas mal, non ? Eh bien, une dose d’environ 300 milligrammes par jour pendant au moins trois mois peut réduire la fréquence des migraines et les nausées associées chez les personnes souffrant de migraine.^6,7 

Omégas-3

Dans le cerveau, 10 % à 20 % de toutes les graisses sont des omégas-3 (EPA/DHA). Jusqu’à 97 % de ces acides gras oméga-3 sont du DHA, ce qui en fait un composant structurel crucial et 100 fois plus abondant que l’EPA dans le système nerveux central. Des études portant sur l’utilisation d’huile de poisson pour soulager la migraine et les maux de tête montrent qu’elle réduit les marqueurs inflammatoires, tandis que les régimes pauvres en oméga-3 sont associés à des maux de tête matinaux plus fréquents.^8,9 

Camomille et pétasite

La camomille et la pétasite sont des plantes souvent utilisées pour les maux de tête et la migraine. La camomille a fait l’objet d’études plus probantes que la pétasite, bien que les deux soient souvent associés, comme d’autres nutriments. La camomille est plus efficace en tant que complément de prévention pour les personnes souffrant de maux de tête plus fréquents que celles souffrant de maux de tête moins fréquents.^10,11 

Compléments pour soulager le stress

Bien que les compléments suivants n’aient pas fait l’objet d’études ou ne sont pas très connus pour améliorer les maux de tête, ils peuvent aider à gérer le stress, un déclencheur et un exacerbateur courants des maux de tête. 

L-théanine

La L-théanine est un acide aminé non protéique qui favorise le sentiment de calme, améliore le mental et entraîne une augmentation mesurable des ondes alpha. Bien qu’elle ne soit pas un sédatif, la L-théanine peut aider les personnes souffrant de stress et de troubles du sommeil.¹² 

Phosphatidylsérine

La phosphatidylsérine est un phospholipide (« graisse ») présent à des concentrations élevées dans le cerveau. Des études suggèrent que la supplémentation en phosphatidylsérine peut avoir des effets subtils sur le stress et la résilience mentale.¹³  

Compléments pour mieux dormir

Bien que les compléments suivants n’aient pas fait l’objet d’études ou ne sont pas très connus pour améliorer les maux de tête, ils peuvent aider à mieux dormir, ce qui peut réduire la fréquence des maux de tête. 

Mélatonine

La mélatonine elle-même n’aura aucun effet direct pour prévenir ou améliorer les symptômes liés aux maux de tête. Mais le fait de prendre entre 1 et 3 milligrammes peut aider à améliorer le sommeil et à réduire les troubles du sommeil connus pour déclencher des maux de tête.¹⁴ 

Conseils pour gérer les céphalées de tension

Voici quelques conseils supplémentaires pour gérer les céphalées de tension :

• Évitez la caféine, l’alcool et les aliments transformés.
• Faites de l’exercice régulièrement et dormez suffisamment.
• Pratiquez des techniques de relaxation, telles que le yoga ou la méditation.
• Gérez votre stress.
• Si vous avez des maux de tête fréquents ou intenses, consultez votre médecin.

Ce qu’il faut retenir

Les céphalées de tension (CT) et les migraines sont deux céphalées primaires courantes. Bien qu’elles aient certaines similitudes, elles présentent plusieurs différences clés. La CT est généralement moins sévère que la migraine et n’est pas associée à des nausées, des vomissements ou une sensibilité à la lumière et au bruit.

Les recherches sur l’efficacité des compléments alimentaires pour la CT sont limitées. Cependant, certaines études ont montré que la riboflavine, le magnésium, la CoQ10, les acides gras oméga-3, la camomille et la pétasite peuvent aider à réduire la fréquence et la gravité des maux de tête.

Consultez toujours votre médecin avant de prendre de nouveaux compléments, car ils peuvent interagir avec vos médicaments. Tenez un journal des maux de tête pour suivre vos symptômes et vos déclencheurs afin de pouvoir élaborer avec votre médecin un plan de traitement personnalisé.

Références :

1. Göbel, H., Fresenius, J., Heinze, A., Dworschak, M., & Soyka, D. (1996). Effectiveness of Oleum menthae piperitae and paracetamol in therapy of headache of the tension type. Der Nervenarzt, 67(8), 672-681.
2. Bruijn, J., Duivenvoorden, H., Passchier, J., Locher, H., Dijkstra, N., & Arts, W. F. (2010). Medium-dose riboflavin as a prophylactic agent in children with migraine: a preliminary placebo-controlled, randomised, double-blind, cross-over trial. Cephalalgia, 30(12), 1426-1434.
3. Schoenen J, Jacquy J, Lenaerts M. Effectiveness of high-dose riboflavin in migraine prophylaxis. Neurology, 50(2), 466-470.
4. Effects of intravenous and oral magnesium on reducing migraine: a meta-analysis of randomized controlled trials. Pain physician, 19(1), E97.
5. Domitrz, I., & Cegielska, J. (2022). Magnesium as an Important Factor in the Pathogenesis and Treatment of Migraine—From Theory to Practice. Nutrients, 14(5), 1089.
6. Parohan, M., Sarraf, P., Javanbakht, M. H., Foroushani, A. R., Ranji-Burachaloo, S., & Djalali, M. (2021). The synergistic effects of nano-curcumin and coenzyme Q10 supplementation in migraine prophylaxis: A randomized, placebo-controlled, double-blind trial. Nutritional neuroscience, 24(4), 317-326.
7. Sándor PS, Di Clemente L, Coppola G, et al. Efficacy of coenzyme Q10 in migraine prophylaxis: a randomized controlled trial. Neurology. 2005;64(4):713-715. doi:10.1212/01.WNL.0000151975.03598.ED.
8. Abdolahi, M., Tafakhori, A., Togha, M., Okhovat, A. A., Siassi, F., Eshraghian, M. R., ... & Djalali, M. (2017). The synergistic effects of ω-3 fatty acids and nano-curcumin supplementation on tumor necrosis factor (TNF)-α gene expression and serum level in migraine patients. Immunogenetics, 69, 371-378.
9. Marchetti M, Gualtieri P, De Lorenzo A, Trombetta D, Smeriglio A, Ingegneri M, Cianci R, Frank G, Schifano G, Bigioni G, Di Renzo L. Dietary ω-3 intake for the treatment of morning headache: A randomized controlled trial. Front Neurol. 2022 Sep 20;13:987958.
10. Pfaffenrath, V., Diener, H. C., Fischer, M., Friede, M., & Henneicke-von Zepelin, H. H. (2002). The efficacy and safety of Tanacetum parthenium (feverfew) in migraine prophylaxis—a double-blind, multicentre, randomized placebo-controlled dose-response study. Cephalalgia, 22(7), 523-532.
11. Rajapakse, T., & Davenport, W. J. (2019). Phytomedicines in the treatment of migraine. CNS drugs, 33, 399-415.
12. Yoto, A., Motoki, M., Murao, S., & Yokogoshi, H. (2012). Effects of L-theanine or caffeine intake on changes in blood pressure under physical and psychological stresses. Journal of physiological anthropology, 31(1), 1-9.
13. Baumeister J, Barthel T, Geiss KR, Weiss M. Influence of phosphatidylserine on cognitive performance and cortical activity after induced stress. Nutritional neuroscience, 11(3), 103-110.
14. Alstadhaug, K. B., Odeh, F., Salvesen, R., & Bekkelund, S. I. (2010). Prophylaxis of migraine with melatonin: a randomized controlled trial. Neurology, 75(17), 1527-1532.