Qu’est-ce que la S-adénosylméthionine ? Quels sont ses bienfaits ?

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Dr Michael Murray, médecin naturopathe Posté le 30 mai 2024

Qu’est-ce que la SAMe ?

La S-adénosylméthionine ou SAMe est synthétisée à partir d’un acide aminé essentiel appelé « L-méthionine » et de l’adénosine triphosphate (ATP), la principale « molécule énergétique » de l’organisme.

La SAMe joue un rôle essentiel dans la synthèse de divers neurotransmetteurs, hormones et autres molécules essentielles à l’organisme. Elle est non seulement l’une des substances physiologiques les plus importantes du corps humain, mais elle est également prise sous forme de complément alimentaire pour stimuler la synthèse de la L-méthionine qui a un effet bénéfique sur la santé.

Les propriétés de la SAMe

Chez l’homme, la SAMe est l’un des composés les plus utilisés dans les réactions enzymatiques de l’organisme.^[^1]

Environ 30 % de la SAMe présente dans le corps humain se trouve dans les mitochondries, un organite cellulaire qui produit de l’énergie.^[^2] Cette concentration élevée n’est pas le fruit du hasard. La SAMe aide à augmenter la respiration mitochondriale. Cela signifie qu’elle aide les mitochondries à produire l’énergie nécessaire au bon fonctionnement des cellules.

La SAMe est également nécessaire à la fabrication de tous les composés soufrés du corps humain comme le glutathion, les composés détoxifiants et divers composants du cartilage, dont le sulfate de chondroïtine.

La SAMe est surtout connue pour le rôle essentiel qu’elle joue avec l’acide folique et la vitamine B12 dans les réactions de méthylation. La méthylation est l’ajout d’une seule unité de carbone (un groupe méthyle) à une autre molécule. La SAMe est généralement capable de transférer les groupes méthyle plus efficacement que les autres donneurs de méthyle. La SAMe est la seule donneuse de méthyle impliquée dans la méthylation du matériel génétique (ADN, ARN et histones). Elle joue donc un rôle essentiel dans la réplication cellulaire et l’expression du code génétique. Les réactions de méthylation médiées par la SAMe sont essentielles à la fabrication de nombreux composés organiques, en particulier les substances chimiques du cerveau, les formes actives des nutriments et des enzymes, ainsi que les composés qui catalysent les réactions de détoxification. La vitamine B12 et l’acide folique interviennent dans les réactions de méthylation et dans la synthèse de la SAMe, une carence en ces nutriments peut donc perturber les processus épigénétiques médiés par la SAMe.^[^3]

La méthylation médiée par la SAMe joue également un rôle important dans l’autophagie. L’autophagie (mot composé des racines grecques « auto » qui signifie « soi-même » et « phagein » qui signifie « manger ») est le processus de contrôle de la qualité de la cellule qui permet d’éliminer les déchets cellulaires, les débris organiques, les micro-organismes et les composés indésirables et de réutiliser les composés qui peuvent être recyclés. La stimulation de l’autophagie permet donc de lutter contre le vieillissement cellulaire. La SAMe permet non seulement de stimuler l’autophagie, elle intervient aussi dans le métabolisme d’un nutriment appelé spermidine qui joue un rôle essentiel dans ce processus catabolique.^[^4]

En résumé, la SAMe à d’innombrables bienfaits sur la santé, car elle intervient dans de nombreuses réactions biochimiques. La supplémentation en SAMe permet de pallier les carences en ce métabolite. La SAMe est prise sous forme de complément alimentaire, car elle aide à améliorer l’humeur, à fortifier les articulations, à lutter contre la fibromyalgie et à protéger le foie.

Les bienfaits de la SAMe

Amélioration de l’humeur

Des dizaines d’études cliniques randomisées en double aveugle ont montré que la SAMe aide à améliorer l’humeur.^[^5,6]De plus, certaines études ont montré que la SAMe à un effet antidépresseur et anxiolytique et qu’elle aide à combattre la dépression postpartum et à atténuer les symptômes de sevrage chez les toxicomanes qui suivent une cure de désintoxication. La SAMe aide à améliorer l’humeur en :

Augmentant le taux de sérotonine, de dopamine et de phosphatidylsérine dans le cerveau.
Facilitant la fixation des neurotransmetteurs sur les récepteurs, ce qui se traduit par un accroissement de l’activité cérébrale.
Améliorant la perméabilité membranaire des cellules cérébrales.

D’autres études ont également montré que la SAMe aide à augmenter l’efficacité des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) tels que le Prozac, le Zoloft, le Paxil, etc. Par exemple, dans une étude clinique randomisée en double aveugle, 73 patients qui souffrent de dépression ont reçu 800 mg de SAMe ou un placebo deux fois par jour pendant six semaines tout en continuant à prendre l’ISRS qui leur a été prescrit.^[^7] Le pourcentage des patients qui ont bien répondu au traitement et le taux de rémission étaient plus élevés chez les patients qui ont reçu 800 mg de SAMe (36,1 % et 25,8 %, respectivement) que chez ceux qui ont reçu un placebo (17,6 % et 11,7 %, respectivement). Aucune différence n’a été constatée entre les effets secondaires signalés par le groupe SAMe et le groupe placebo. Ces résultats montrent que la prise concomitante de SAMe augmente l’efficacité des ISRS sans augmenter le risque d’effets secondaires.

Renforcement des articulations

Des études ont également montré que la SAMe aide à renforcer les articulations. Une carence en SAMe dans les articulations, tout comme une carence en glucosamine, entraine une calcification et une dégradation du tissu cartilagineux qui peut entrainer à son tour des douleurs et des raideurs articulaires.

21 524 personnes souffrant de problèmes articulaires ont participé à des études cliniques randomisées en double aveugle qui ont été menées pour déterminer si la SAMe permet de réduire les douleurs articulaires et l’inflammation. Ces études ont montré que la SAMe permet d’atténuer la douleur et les symptômes cliniques tout aussi efficacement que les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l’ibuprofène, l’indométacine, le naproxène et le piroxicam sans les risques de toxicité, d’effets secondaires et d’aggravation de l’arthrose que l’on associe généralement à ce type de médicament.^[^8]

Deux études cliniques randomisées en double aveugle méritent surtout d’être mentionnées. Des patients souffrant d’une dégénérescence importante du cartilage du genou ont participé à ces études qui ont été menées pour comparer l’efficacité de la SAMe (1 200 mg/j) à celle de deux anti-inflammatoires non stéroïdiens, la nabumétone (Relafen, 1 000 mg/j) et le célécoxib (Celebrex, 200 mg/j). La première étude a montré que la SAMe permet d’atténuer la douleur et les symptômes cliniques et d’améliorer la souplesse articulaire tout aussi efficacement que la nabumétone.^[^9] La deuxième étude a quant à elle montré que la SAMe permet d’atténuer les symptômes tout aussi efficacement que le célécoxib, sans effets secondaires, mais que cela prenait un peu plus de temps.^[^10]

Ces études montrent qu’on peut prévenir la dégénérescence articulaire par la supplémentation et éviter ainsi les effets secondaires associés à ce type de médicament.

Traitement contre la fibromyalgie

La fibromyalgie est une affection courante qui se manifeste par des douleurs musculaires et articulaires permanentes, des symptômes dépressifs et une fatigue chronique. Des études cliniques randomisées en double aveugle ont montré que la supplémentation en SAMe permet de soulager les symptômes de la fibromyalgie.^[^11,12]

Protection du foie

La SAMe, le principal donneur de méthyle dans le foie, aide à détoxiquer les tissus hépatiques et à assurer ainsi le bon fonctionnement du foie. Des études cliniques ont montré que la SAMe permet de prévenir les dommages et les troubles hépatiques causés par une stéatose hépatique ou un excès d’œstrogènes dû à l’utilisation de contraceptifs oraux, à la grossesse ou au syndrome prémenstruel. La SAMe aide également à atténuer les symptômes du syndrome de Gilbert, une affection courante caractérisée par un taux de bilirubine sérique chroniquement élevé (1,2 à 3,0 mg/dL). La supplémentation en SAMe diminue de manière significative le taux sérique de bilirubine chez les patients atteints du syndrome de Gilbert.^[13,14]

Dosage

Il est généralement recommandé de prendre 200 à 400 mg de SAMe deux fois par jour. La supplémentation en SAMe ne présente généralement que des effets secondaires mineurs tels que des nausées et des troubles gastro-intestinaux occasionnels. La supplémentation en SAMe est bien tolérée par les femmes enceintes ou qui allaitent. Il n’y a pas d’interactions médicamenteuses connues avec la SAMe.

Ce qu’il faut retenir

La SAMe est un composé formé à partir d’un acide aminé appelé « L-méthionine » et de l’adénosine triphosphate (ATP). Elle joue un rôle essentiel dans la synthèse de divers neurotransmetteurs et hormones et aide à assurer le bon fonctionnement des mitochondries et des cellules, à catalyser les réactions de méthylation et à stimuler l’autophagie. La supplémentation en SAMe aide à améliorer l’humeur, à fortifier les articulations, à lutter contre la fibromyalgie et à protéger le foie.

Références :